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解讀《普洱市醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革實施方案》
索引號: 1001-/2020-1026004 公開目錄: 政策解讀 發布日期: 2020-10-26 18:04:39
主題詞: 發布機構: 市政府辦公室 文    號: 普政辦發〔2020〕75號
 

 

 

為貫徹落實《國務院辦公廳關于印發醫療衛生領域中央與地方財政事權和支出責任劃分改革方案的通知》(國辦發〔201867號)《云南省人民政府辦公廳關于印發云南省醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革實施方案的通知》(政辦發〔201992號)和《普洱市人民政府辦公關于印發普洱市基本公共服務領域省以下共同財政事權和支出責任劃分改革實施方案的通知》(政辦發〔20204號),經委、政府同意,政府辦近日印發了《普洱市醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革實施方案》(以下簡稱《實施方案》),從202011日起實施。現就《實施方案》主要內容作如下解讀。

一、總體要求

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實黨的十九大精神,按照黨中央、國務院省委省政府和市委市政府關于推進財政事權和支出責任劃分改革的決策部署,遵循現代財政制度改革方向,緊密結合深化醫藥衛生體制綜合改革的要求,積極穩妥推進我醫療衛生領域以下財政事權和支出責任劃分改革。

二、主要目標

堅持把人民健康放在優先發展的戰略地位,全面實施健康普洱戰略,深入推進醫藥衛生體制改革,積極穩妥推進醫療衛生領域財政事權和支出責任改革。通過改革,到2020年,逐步建立級統籌、權責清晰、區域均衡、依法規范、運轉高效的醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分模式,不斷提高我基本醫療衛生服務的供給效率和服務水平。

三、總體框架

《實施方案》分為五個部分:

第一部分總體要求,主要明確改革的指導思想和目標任務;

第二部分本原,明確改革堅持的三項基本原則;

第三部分主要內容,從公共衛生、醫療保障、計劃生育、能力建設四個方面細化全醫療衛生領域財政事權和支出責任。根據衛生事權屬性分別明確為中央財政事權、省級財政事權、財政事權、市級與各縣(區)共同財政事權和各(區)財政事權,并對共同事權明確了支出責任和分類分級負擔比例;

第四部分保障措施,主要包括推進改革的三項主要保障措施;

第五部分實施時間,明確《實施方案》自202011日起實施。

四、改革內容

一是確定醫療衛生領域各級財政事權。從公共衛生、醫療保障、計劃生育、能力建設四個方面,對醫療衛生領域財政事權和支出責任全部予以明確,根據事權屬性分別明確為中央財政事權、省級財政事權、級財政事權、各縣(區)財政事權或共同事權。按照中央改革精神,對現行劃分較為科學合理且行之有效的事項,予以確認;對現行劃分不盡合理且改革條件成熟的事項,進行改革調整;對改革條件尚不具備的事項,暫時延續現行劃分格局,并根據相關領域體制機制改革進展情況及時作相應調整。

按照上述改革方案調整后,屬于中央財政事權的主要包括:全國性或跨區域的重大傳染病防控等重大公共衛生服務項目。屬于省級財政事權的主要包括:全省性或跨地域的傳染病防控等地方公共衛生服務、省屬醫療衛生機構改革和發展建設、省級職能部門及其所屬機構承擔的衛生健康管理事務和醫療保障能力建設。屬于市級財政事權的主要包括:市屬醫療衛生機構改革和發展建設、級職能部門及其所屬機構承擔的衛生健康管理事務和醫療保障能力建設屬于各縣(區)財政事權的主要包括:各(縣、區)所屬醫療衛生機構改革和發展建設、實施的衛生健康能力提升項目、職能部門及其所屬機構承擔的衛生健康管理事務和醫療保障能力建設。中央、省級、市級和各縣(區)共同財政事權的主要包括:基本公共衛生服務、地方病防治、突發衛生應急救治、城鄉居民基本醫療保險補助、醫療救助、計劃生育扶助保障、國家和省級根據戰略規劃統一組織實施的衛生健康能力提升項目以及中醫藥事業傳承與發展。屬于市級和各縣(區)財政事權的主要包括:域內傳染病防治、域內突發衛生應急救治、我市中醫藥事業傳承與發展和鄉村醫生和計劃生育宣傳員能力提升、待遇保障和退養事宜

在深化醫藥衛生體制改革、脫貧攻堅和鞏固提升期間,市級財政統籌中央、省級財政補助資金和級預算相關資金,對推進公立醫院綜合改革、實施國家基本藥物制度、醫療保障能力建設、提升困難地區服務能力等按規定給予補助。醫療衛生領域的其他未列事項,按照改革的總體要求和事項特點具體確定財政事權和支出責任。

二是明確保障標準。對中央制定國家基礎標準的城鄉居民醫保等5個事項,級原則上執行國家基本標準。云南省實施的計劃生育扶助政策,包括計劃生育家庭獎學金補助等,按既定標準執行。對于醫療救助、衛生健康人才隊伍建設、重點學科發展等不易或暫不具備條件統一制定基礎標準的事項,根據中央和省級提出的原則要求和設立的績效目標,由級或級授權地區自主制定標準,財政統籌中央、省級財政補助資金和級預算相關資金給予適當補助。  

三是統一地區分檔并規范分檔比例。對基本公共衛生服務、城鄉居民基本醫療保險補助和計劃生育扶助保障等共同事權事項,級實行分檔分擔補助辦法。按照《普洱市基本公共服務領域以下共同財政事權和支出責任劃分改革實施方案》(政辦發〔20204號)有關規定執行。

《實施方案》是我市醫療衛生領域第一個出臺的財政事權和支出責任劃分專項改革方案,標志著我醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分取得了重要進展,對進一步加快建立現代財政制度,落實以下各級財政醫療衛生投入責任有重要指導意義,將對我持續深化醫藥衛生體制改革,提升基本公共衛生服務均等化水平,加快健康普洱建設提供更加有力的保障。

  原文鏈接: http://www.puershi.gov.cn/info/egovinfo/1001/xxgk_content/1001-/2020-1026003.htm

 
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